发病时间：不清楚
膀胱癌第四期，已经侵犯了精囊，前列腺。
补充说明：膀胱癌第四期，已经侵犯了精囊，前列腺。
a******W 2022-03-24 23:12
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
膀胱癌第四期，已经侵犯了精囊，前列腺，可采取膀胱部分切除术、姑息性放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.膀胱部分切除术
膀胱部分切除术通常通过开放手术或腹腔镜下完成，在局部麻醉或全身麻醉下将受侵区域的膀胱组织切除。此措施旨在移除受肿瘤侵犯的部位，减少肿瘤负荷，缓解膀胱刺激症状。由于患者存在前列腺、精囊受侵情况，全切可能导致生活质量下降，因此选择部分切除。
2.姑息性放疗
姑息性放疗是针对晚期癌症患者的非根治性治疗手段，可采用外照射或内照射方式；具体方案需由放射科医师根据个体化评估制定。该措施能够有效控制局部病灶进展，减轻疼痛及压迫等症状，并提高生活品质。对于膀胱癌而言，虽然无法治愈但能显著改善预后。
3.化疗
化疗一般包括静脉注射或口服化学药物，如顺铂、紫杉醇等，周期数依据病情而定。 化疗通过杀死快速增殖的肿瘤细胞来控制疾病的扩散。对于广泛转移的膀胱癌具有一定的效果。但考虑到患者已侵犯精囊和前列腺，长期使用可能加剧器官功能损害。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定分子靶点的抑制剂进行精准打击肿瘤细胞，例如厄洛替尼、吉非替尼等。 针对特定分子异常的膀胱癌有较高针对性，有助于减缓病情发展速度。但是需要监测可能出现的副作用并及时处理。
5.免疫治疗
免疫治疗主要包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4阻断剂等，可通过提高机体抗肿瘤免疫力发挥作用。 免疫疗法适用于某些复发或难治性膀胱癌病例。重点考虑患者整体健康状况以及是否存在与其他药物相互作用的风险。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意营养均衡，避免辛辣刺激食物，保持充足休息，以利于身体恢复。
2024-01-31 23:16
举报向医生提问
