发病时间：不清楚
宫腔粘连宫腔镜术前需要做哪些检查？
补充说明：宫腔粘连宫腔镜术前需要做哪些检查？
a******W 2022-03-24 23:11
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫腔粘连宫腔镜术前通常需要进行血常规、尿常规、心电图、胸部X光片、B超检查等常规检查。如果需要进一步评估病情，医生可能会建议额外的影像学检查，如MRI或CT扫描。建议前往医院由专业医生评估是否需要进行宫腔镜手术。
1.血常规
通过观察白细胞、红细胞计数和比例是否正常，判断是否存在感染或炎症。采集静脉血样，在无菌条件下离心后送检，通常需空腹进行。
2.尿常规
评估泌尿系统功能及是否存在感染情况。留取晨起中段尿液样本送至实验室进行分析。
3.心电图
排除心脏疾病风险，确保手术安全。平卧位下连接电极记录心电信号，时间约5分钟左右。
4.胸部X光片
查看肺部状况以排除潜在呼吸系统疾患。立位或坐位拍摄前后位及侧位片，无需特殊准备。
5.B超检查
B超检查可以了解子宫内膜情况以及是否存在其他病变。B超检查一般是在腹部涂抹耦合剂后使用探头扫描整个盆腔区域。
以上各项检查前应避免进食8小时，以免影响血液学指标。对于存在凝血功能异常者，应在医生指导下完善相关检验项目。
2024-03-03 08:33
举报向医生提问
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
