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开放性气胸的纵隔扑动是怎样的?
补充说明：开放性气胸的纵隔扑动是怎样的?
a******W 2022-03-24 22:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性气胸的纵隔扑动可能由胸部损伤、肋骨骨折、肺撕裂伤、胸壁完整性破坏或呼吸机功能障碍引起，导致气体交换异常。患者需紧急就医以获得专业处理。
1.胸部损伤
胸部损伤导致胸腔内压力变化，引起纵隔左右摆动。胸部损伤后需紧急就医以评估是否需要手术修复受损组织。
2.肋骨骨折
肋骨骨折会导致胸廓稳定性下降，进一步加剧纵隔扑动。对于稳定性的单根或多根肋骨骨折，固定法是一种常见的治疗方法。
3.肺撕裂伤
肺撕裂伤会引起气体积聚和胸腔压力失衡，从而诱发纵隔扑动。肺撕裂伤通常需要进行胸腔闭式引流术来排尽积气并促进愈合。
4.胸壁完整性破坏
胸壁完整性破坏导致胸腔内外的压力差异增大，进而出现纵隔扑动的现象。胸壁完整性破坏可能需要手术修补，如开胸术等。
5.呼吸机功能障碍
呼吸机功能障碍会影响胸廓运动和通气效率，当胸廓运动受限时，可加重纵隔扑动。针对呼吸机功能障碍的处理包括优化呼吸机设置、改善患者体位以及提供适当的药物治疗。
建议定期监测患者的呼吸模式和血氧水平，以早期发现开放性气胸引起的纵隔扑动。必要时，还需进行胸部X线检查或CT扫描以评估胸腔内状况。
2024-01-31 15:30
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开放性气胸指引起气胸的漏气通道呈持续开放状态，气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。引起开放性气胸原因为胸部创伤，常见于车祸伤，枪伤，爆炸物伤造成胸壁缺损，胸膜腔和外界沟通，使空气经胸部伤口，肺，气管和食管破裂口或软组织缺损出，随呼吸自由进出胸膜腔，造成正常负压消失。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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