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十二指肠癌出现黄疸怎么办
补充说明：十二指肠癌出现黄疸怎么办
a******W 2022-03-24 22:20
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
十二指肠癌导致的黄疸可以通过内镜下胆管支架植入术、皮质类固醇治疗、胆汁引流术、肝脏移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下胆管支架植入术
内镜下胆管支架植入术通常采用经口插入细软内镜至十二指肠部位，在X线监视下将导丝送入胆管内，扩张狭窄处后放置金属支架以保持其通畅。此措施通过机械性开通阻塞的胆管，改善胆汁流出，缓解黄疸。对于因十二指肠癌引起的胆道梗阻所致黄疸有较好的效果。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇治疗通常包括口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，具体剂量和疗程由医生根据患者病情调整。皮质类固醇具有抗炎作用，可减轻十二指肠癌引起的炎症反应及胆管水肿，从而改善黄疸症状。但长期使用需警惕副作用。
3.胆汁引流术
胆汁引流术是通过手术或介入手段建立一条人工通路，使胆汁能够绕过堵塞区域流入肠道或体外。该措施旨在减轻由于十二指肠癌引起的胆汁淤积和压力增高所导致的黄疸。适用于无法切除肿瘤且存在严重胆道梗阻的患者。
4.肝脏移植
肝脏移植是一种复杂的外科手术，涉及从供体摘除健康肝脏并将其连接到受体血管系统上。该措施适合于晚期十二指肠癌伴有肝转移或其他并发症引起胆汁淤积而引起严重黄疸的病例。肝脏移植提供了一个全新的、不受原发灶影响的功能性胆汁排泄通道。
在处理十二指肠癌伴随黄疸时，应密切监测患者的肝功能指标，避免使用可能加重肝脏负担的药物。同时，建议定期复查影像学检查，以便及时发现病情变化。
2024-02-04 13:17
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