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结肠癌手术后大便不成形是怎么回事
补充说明：结肠癌手术后大便不成形是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:20
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结肠癌手术后大便不成形可能是术后肠道功能紊乱、术后消化吸收障碍、术后营养不良、术后感染、术后肠道粘连等病因导致的，这些因素都可能导致肠道功能异常，进而影响大便的形状和排泄。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.术后肠道功能紊乱
结肠癌患者进行手术时需要麻醉和体位改变，这些因素可能会导致肠道运动节律发生改变，进而引起术后肠道功能紊乱。这会导致食物在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而造成大便干结、排便困难等症状。可遵医嘱使用促进胃肠动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等来缓解不适症状。
2.术后消化吸收障碍
结肠癌手术后，由于部分肠道组织被切除，剩余的肠道受到刺激，可能导致消化液分泌减少，影响食物的消化和吸收，进而出现大便不成形的情况。针对这种情况，可以考虑口服复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来调节肠道微生态环境。
3.术后营养不良
结肠癌手术后，患者可能出现食欲减退、进食量减少等情况，导致营养摄入不足，进而引发术后营养不良。此时身体缺乏必要的维生素和矿物质，无法正常合成黏膜上皮细胞，易使肠黏膜修复不全，影响肠道正常的消化吸收功能，从而导致大便性状改变。建议调整饮食结构，增加蛋白质和维生素的摄入量，如适当食用鸡蛋羹、牛奶以及新鲜蔬菜水果等。
4.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，这些病原体可能通过手术切口进入体内。炎症反应会刺激肠道蠕动加快，导致腹泻；同时炎症还会引起局部渗出增多，使得粪便变稀薄而形成水样便。针对术后感染，应首先找到致病菌并进行针对性抗生素治疗，例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
5.术后肠道粘连
术后肠道粘连是指手术过程中肠道壁之间或者与其他脏器表面发生的纤维化粘连现象。粘连部位会影响肠道内容物的正常运行，导致大便排出受阻，进而引起便秘或腹泻的症状。对于轻度的肠道粘连，可以通过中药外敷的方式来进行调理，比如用丁香、肉桂研磨成粉，加醋调匀后外敷于腹部。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，还要注意休息，保证充足的睡眠，有利于病情恢复。若症状持续存在或伴有其他不适，应及时复查结肠镜以评估术后恢复情况。
2024-02-18 06:24
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