发病时间：不清楚
胃癌手术后肚子里面疼痛是什么原因
补充说明：胃癌手术后肚子里面疼痛是什么原因
a******W 2022-03-24 23:12
我要咨询
医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃癌手术后肚子里面疼痛可能是术后肠粘连、腹腔感染、腹腔积液、吻合口瘘、胃癌复发等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后肠粘连
由于手术过程中肠道壁被切断或损伤，导致肠道与周围组织发生粘连，影响了肠道的正常蠕动和血液循环，进而引起腹部不适。轻度肠粘连可通过非手术方式缓解，如禁食、胃肠减压等；重度则需手术切除粘连部分。
2.腹腔感染
腹腔感染是由细菌或其他微生物引起的腹膜内炎症反应，这些病原体可能通过开放性伤口进入腹腔。腹腔感染会导致局部渗出、水肿和纤维化，从而形成粘连带，压迫邻近脏器，引起疼痛。抗生素治疗是主要手段，通常选用针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.腹腔积液
腹腔积液是指腹膜腔内的液体量超过正常范围，当腹腔积液增多时，会对腹腔内脏造成压迫和刺激，引起腹部不适和疼痛。对于良性原因导致的腹腔积液，可考虑行腹腔穿刺引流术进行治疗。
4.吻合口瘘
吻合口瘘是在消化道重建手术中常见的并发症之一，主要是因为手术操作不当或者患者自身因素导致的吻合口处愈合不良而发生的瘘管。吻合口瘘会引起消化液外溢，导致腹腔内压力增高，出现持续性的腹部钝痛。如果确诊为吻合口瘘，则需要及时进行再次手术修补。
5.胃癌复发
胃癌复发是指经过治疗后病情得到控制，但一段时间后又出现了新的肿瘤病变。复发的癌细胞继续侵犯周围组织器官，可能导致腹部疼痛。胃癌复发的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等，需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行超声波检查、CT扫描等影像学检查以及血常规、便常规加潜血试验等实验室检查。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃部不适。
2024-03-06 06:52
举报向医生提问
