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医生回答(1)

董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

月子里宝宝大便稀黄可能是乳糖不耐受、先天性胆道闭锁、轮状病毒感染、新生儿败血症、肠道菌群失调等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致无法完全消化分解母乳或配方奶粉中的乳糖,未被消化的乳糖进入结肠后,在肠道细菌的作用下发酵产酸、产气,引起腹胀、腹泻等症状。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食,如使用含低乳糖配方奶来缓解。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期肝管发育异常所致的一种遗传性疾病。胆汁淤积会导致胆红素不能正常排出体外,进而引起皮肤和巩膜黄染,伴随粪便颜色变浅或呈白陶土色。主要通过手术治疗,如葛西手术或肝移植术。
3.轮状病毒感染
轮状病毒侵入人体后,刺激机体产生免疫应答,同时损伤小肠上皮细胞,影响食物的消化吸收,使患儿出现水样腹泻的症状。感染性胃肠炎通常具有自限性,对于轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液预防脱水。
4.新生儿败血症
由致病微生物侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身炎症反应综合征。这些炎症因子作用于肠道,会引起肠道功能紊乱,从而导致腹泻的发生。抗生素治疗是关键,需依据血培养结果选用敏感药物,如头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常情况下存在于肠道内的有益菌数量减少或者有害菌数量增多,导致肠道微生态失衡。此时可能会引起消化不良、腹泻等问题,导致大便稀薄。补充益生菌可以改善肠道菌群失调的情况,常用的益生菌制剂包括双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切观察宝宝的大便次数和形态变化,必要时进行大便常规和轮状病毒检测以排除感染因素。家长还要注意合理喂养,遵循从少量到多量、从稠到稀的原则逐步添加辅食,以免加重胃肠道负担。

2024-03-03 00:39

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