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结肠癌转移晚期肝腹水呕吐怎么办
补充说明：结肠癌转移晚期肝腹水呕吐怎么办
a******W 2022-03-24 22:20
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌转移晚期肝腹水呕吐可采取营养支持治疗、腹腔积液引流、止吐药物、靶向治疗、化疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的能量和蛋白质来维持患者的生命活动，包括肝脏功能、免疫状态等。合理的营养摄入有助于改善患者的临床状况，减轻由饥饿引起的不适感，促进机体修复及恢复健康状态。
2.腹腔积液引流
腹腔积液引流通常采用穿刺术，在影像学引导下将腹腔内积液引流出体外，缓解腹胀和压迫感。此措施旨在减少因腹腔高压导致的胃肠道水肿和血液循环障碍，从而减轻恶心呕吐现象。但需注意感染预防及监测电解质平衡。
3.止吐药物
止吐药物如昂丹司琼可通过口服或静脉注射给药，快速作用于中枢神经系统，有效控制呕吐反应。这类药物能够阻断化学感受器触发区的5-羟色胺受体，减少恶心呕吐的发生频率和强度。选择使用时须考虑个体差异及可能产生的副作用。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，如厄洛替尼，通过口服或其他途径给予患者，可作用于肿瘤细胞上的特异性蛋白。该方法能精确打击结肠癌细胞，减缓其生长和扩散速度，间接改善肝腹水和消化道不适。需要定期监测耐药性产生及其相关不良事件发生。
5.化疗
化疗是通过系统性地使用抗癌药物来杀死癌细胞的方法，例如氟尿嘧啶。通常通过口服或静脉注射给药。化疗通过干扰癌细胞DNA合成，抑制其增殖，进而起到抗肿瘤的作用。对于结肠癌的晚期肝腹水和呕吐症状有一定的缓解效果。需密切观察血液学毒性以及潜在的器官毒性。
面对结肠癌转移至肝脏并伴有腹水和呕吐的症状，应避免食用高脂肪、难以消化的食物，以免加重胃肠负担。同时，建议保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻身体压力，维护身体健康。
2024-02-05 14:35
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
地奥司明片
治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
