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早期结肠癌几乎都能治愈
补充说明：早期结肠癌几乎都能治愈
a******W 2022-05-11 18:39
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医生回答(1)
于佑 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
早期结肠癌几乎都能治愈，可采取结肠镜检查、内镜下黏膜切除术、腹腔镜手术、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。
1.结肠镜检查
结肠镜检查通过将一根带有摄像头的细长管子插入肛门，医生可以直接观察结肠内部情况，并取组织样本进行病理学分析。此过程能发现微小病变。对于存在便血、排便习惯改变等症状的患者，结肠镜检查是常规诊断手段。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是在结肠镜检查中直接对可疑病灶进行切除的一种微创手术，适用于早期结肠癌。该技术利用结肠镜引导下的特制工具切除异常组织。对于表浅性结肠息肉或早期结肠癌，内镜下黏膜切除术是一种安全有效的首选方案。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术采用微创技术，在腹部打几个小孔后使用特殊器械进行结肠肿瘤的切除。此方法适合早期结肠癌且无广泛转移者。对于局限性结肠癌且未侵犯周围器官者，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
4.化疗
化疗通过使用特定抗癌药物如氟尿嘧啶或多西他赛，杀死快速分裂的癌细胞。早期结肠癌可有效控制病情发展。对于无法手术根治或术后辅助治疗的早期结肠癌患者，可考虑行氟尿嘧啶联合亚叶酸钙及奥沙利铂组成的FOLFOX方案化疗。
5.靶向治疗
针对特定分子标志物的靶向药物如贝伐珠单抗，能够精准打击癌细胞，提高治疗效果。适用于结肠癌中的KRAS基因野生型患者。对于KRAS基因野生型的结肠癌患者，可以考虑使用贝伐珠单抗联合化疗作为一线治疗方案。
在确诊为早期结肠癌后，应保持良好的饮食习惯，避免食用高脂肪、加工食品以及含糖量高的食物，以减少肠道刺激，促进身体康复。此外，定期复查结肠镜检查是非常必要的，以便及时监测病情变化。
2024-03-28 05:01
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
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