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结肠癌转移到腹腔壁该怎么办？
补充说明：结肠癌转移到腹腔壁该怎么办？
a******W 2022-03-24 23:06
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌转移到腹腔壁可以考虑结肠切除术、腹腔镜手术、腹腔内化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。
1.腹腔内化疗
腹腔内化疗是将抗肿瘤药物直接注入腹腔，高浓度地作用于腹膜表面的肿瘤细胞。常用药物包括氟尿嘧啶、顺铂等。此方法适用于局部晚期或转移性结肠癌患者，可减少术后复发风险。
2.靶向治疗
通过阻断特定信号通路来抑制肿瘤生长和扩散，如使用西妥昔单抗针对表皮生长因子受体。适合结肠癌伴有KRAS基因突变的患者，在辅助治疗中应用以降低远处转移的风险。
3.免疫治疗
利用患者自身的免疫系统识别并攻击癌细胞，例如采用PD-1/PD-L1抑制剂进行治疗。对于无法切除的局部进展或复发性结肠癌，免疫治疗是一种可行的选择。
4.结肠切除术
结肠切除术通过外科手术移除病变部位，是最常见的结肠癌根治手段之一。对于存在结肠癌且发生腹腔壁转移的患者，结肠切除术可以减轻症状，并提高生存质量。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创技术，借助特殊仪器在电视监视下完成腹腔内手术。对于某些复杂病例，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
结肠癌腹膜转移患者的预后取决于多种因素，建议定期复查以监测病情变化，特别是关注结肠癌标志物CEA的变化情况。
2024-03-07 12:39
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结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
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