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80岁老人大便失禁是什么原因
补充说明：80岁老人大便失禁是什么原因
a******W 2022-03-25 15:07
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
80岁老人大便失禁可能是肛门括约肌功能减退、直肠脱垂、痔疮、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肛门括约肌功能减退
随着年龄增长，肌肉逐渐老化、萎缩，导致肛门括约肌功能减弱，无法有效控制排便。针对此病因，可以考虑生物反馈疗法来帮助患者重新学习如何控制肛门括约肌收缩。
2.直肠脱垂
由于年老体弱，骨盆肌肉和直肠周围组织的支持力下降，导致直肠黏膜或部分直肠壁下移突出肛门外形成直肠脱垂。当直肠全部或部分脱出肛门外时，会导致大便失禁。对于轻度的直肠脱垂，可尝试使用硬化剂注射治疗；重度者则需手术复位固定。
3.痔疮
老年人患痔后，其肛门处静脉丛血管扩张、淤血而形成的柔软静脉团块，在腹压增加或者便秘时容易破裂出血，从而引起大便失禁的情况发生。对于单纯性内痔，可通过胶圈套扎法进行治疗；若为复杂性内痔，则需要行外剥内扎术等手术方式处理。
4.结肠癌
结肠癌晚期肿瘤细胞侵犯神经丛，导致肠道运动障碍，进而出现大便失禁的现象。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能导致自身抗体攻击自身的消化系统，引起腹泻和大便失禁等症状。巨球蛋白血症的治疗可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法，以减少浆细胞的数量并缓解症状。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检以及血液学检查，以便早期发现并处理相关问题。同时，保持良好的饮食习惯和规律的排便时间也很重要。
2024-02-08 18:16
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