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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

牛木舌症的典型症状包括口腔疼痛、舌面光滑、舌面红肿、舌体麻木、吞咽困难,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.口腔疼痛
牛木舌症主要是由于舌部黏膜受到损伤或者感染引起的炎症反应,导致神经敏感性增加和疼痛发生。疼痛通常位于舌头表面,但也可能扩散到口腔其他区域。
2.舌面光滑
当舌头上皮细胞过度角化时,会导致舌面变得光滑,失去正常的颗粒感。这种变化多见于舌前中部,但也有可能波及其他部位。
3.舌面红肿
红肿可能是由局部血液循环加速、血管通透性增高所致。舌面红肿常见于舌前部边缘,有时可伴有轻微疼痛或灼热感。
4.舌体麻木
麻木是神经系统受损的表现,当神经系统受累时,会引发舌体麻木的症状。麻木感主要集中在舌头的运动感觉中枢所在的舌下神经支配区,即舌侧缘。
5.吞咽困难
吞咽困难是由舌肌功能障碍引起的,当患者出现牛木舌症时,可能会导致舌肌无力或麻痹,从而影响吞咽动作。吞咽困难的症状通常出现在舌根部,严重时可能导致食物反流或窒息。
针对上述症状,建议进行口腔检查、血常规以及头颅MRI等检查以评估病情。治疗措施包括口腔护理、营养支持和药物治疗,如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染。患者平时应避免食用过硬或过热的食物,保持充足的水分摄入,以减轻口腔不适症状。

2024-02-17 08:23

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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