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肌酐和乳酸脱氢酶偏高的原因
补充说明：肌酐和乳酸脱氢酶偏高的原因
a******W 2022-03-25 15:02
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吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌酐和乳酸脱氢酶偏高可能是肾功能衰竭、肌肉损伤、肝炎、巨球蛋白血症或糖尿病酮症酸中毒等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏无法有效清除废物，导致肌酐和乳酸脱氢酶水平升高。维持低蛋白质饮食并限制磷摄入是管理肾功能衰竭的重要措施。
2.肌肉损伤
肌肉损伤可能导致肌细胞破裂，释放出肌酸激酶和乳酸脱氢酶，引起血液中这两种物质浓度增高。对于轻度肌肉拉伤患者，可通过冷敷、按摩等方式缓解不适。重症则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。
3.肝炎
肝炎患者的肝脏受损，影响了代谢废物的能力，进而使肌酐和乳酸脱氢酶积累。抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片可用于治疗不同类型的肝炎病毒感染。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，可导致免疫球蛋白IgM水平显著升高，从而间接影响肌酐和乳酸脱氢酶的代谢。环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等烷化剂可以用于治疗巨球蛋白血症。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，身体处于高代谢状态，此时会产生大量的乳酸，当超过肝脏的处理能力时就会出现乳酸脱氢酶偏高的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过补液来纠正电解质紊乱和酸碱失衡的情况，同时还需要进行胰岛素治疗以降低血糖水平。
建议定期监测肌酐和乳酸脱氢酶水平，以便早期发现异常。必要时，可能需要进一步的影像学检查，例如超声波扫描或计算机断层扫描，以评估肾脏和肝脏状况。
2024-03-31 18:53
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