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前列腺psa指标偏高活检穿刺正常为什么
补充说明：前列腺psa指标偏高活检穿刺正常为什么
a******W 2022-03-25 15:06
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前列腺PSA指标偏高可能是前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺癌、前列腺肥大、前列腺钙化等疾病的表现，但活检穿刺结果正常说明未发现肿瘤细胞。建议进一步进行其他检查以确定PSA升高的原因，如超声检查或MRI。
1.前列腺增生
前列腺增生时腺体组织发生异常增长，压迫尿道，导致排尿困难、尿频等症状。这会影响前列腺液排出，可能导致PSA值升高。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，如非那雄胺和度他雄胺等。
2.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎会导致局部炎症反应，刺激前列腺细胞，使其产生更多的PSA蛋白，从而引起PSA水平升高。患者可遵医嘱服用抗生素治疗，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.前列腺癌
前列腺癌是恶性肿瘤，癌细胞生长迅速，会分泌大量PSA进入血液中，导致PSA水平明显高于正常范围。根治性手术切除病变组织是治疗早期前列腺癌的有效方法，如经尿道膀胱镜下电切术、腹腔镜前列腺癌根治术等。
4.前列腺肥大
前列腺肥大时，前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿不畅，进而影响前列腺液的排出，使PSA浓度增高。患者可以在医生指导下通过激光疗法来缩小前列腺体积，改善排尿障碍。
5.前列腺钙化
前列腺钙化是指前列腺组织中的钙盐沉积，这些沉积物可能会刺激前列腺细胞，导致其产生更多的PSA蛋白，从而使PSA水平上升。对于无明显症状者，一般无需治疗，建议定期复查；若伴有其他不适症状，则需及时就医接受相应治疗。
除了定期监测PSA水平外，建议患者还可以进行直肠指诊以评估前列腺硬度和结节，以及泌尿系统超声检查以观察前列腺大小和结构。
2024-04-05 22:35
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
