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突然晕倒吐血怎么原因
补充说明：突然晕倒吐血怎么原因
a******W 2022-03-25 15:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然晕倒吐血可能是颅内出血、脑梗死、高血压脑病、脑动脉瘤破裂、颅内肿瘤卒中等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的神经系统损伤，需要紧急处理。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部，压迫周围组织结构，引起急性颅高压状态。当颅内压急剧升高时，会导致脑干功能障碍，从而出现突然晕倒的情况。颅内出血患者可遵医嘱使用降低颅内压药物进行治疗，如、甘露醇等。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部缺血、缺氧而引起的神经细胞损伤和坏死。受损区域可能会导致意识丧失或昏迷，进而引起晕倒的症状。对于脑梗死患者，医生可能会建议进行溶栓治疗，在时间窗内使用重组人组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗。
3.高血压脑病
高血压脑病指血压短时间内快速上升，超过正常范围上限，使脑血管痉挛、水肿，严重时会引起脑水肿、颅内压增高，甚至脑疝形成。此时脑部供血不足，容易诱发晕厥的发生。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.脑动脉瘤破裂
脑动脉瘤破裂后，血液突然涌入蛛网膜下腔，刺激脑膜并引起剧烈头痛，同时可能伴有恶心呕吐等症状。这些症状可能导致患者失去意识，从而摔倒。脑动脉瘤的治疗方法包括开颅手术夹闭或介入栓塞。对于有症状的脑动脉瘤，应尽快行急诊手术以防止再次出血。
5.颅内肿瘤卒中
颅内肿瘤卒中是指颅内肿瘤内的血管发生破裂，导致血液流入肿瘤周围的脑组织中。这会导致局部压力增加，引起脑水肿和颅内压增高，进而引发晕倒的现象。针对颅内肿瘤卒中的治疗通常需要外科手术切除肿瘤。对于恶性肿瘤，术后还需配合放疗或化疗。
面对突发晕倒伴随呕血的症状，应立即就医并进行紧急处理。除上述提及的原因外，还应注意是否有心脏疾病的可能，如心绞痛、心肌梗死等。建议进行头部CT扫描、磁共振成像以及心电图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-16 02:51
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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