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肾结石微创手术一个月肾还痛是什么原因
补充说明：肾结石微创手术一个月肾还痛是什么原因
2022-03-25 15:08
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精选回答(1)
钟东亮 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：运用各种微创技术治疗复杂、复发、多发肾结石，输尿管结石，前列腺增生，膀胱结石，膀胱肿瘤，输尿管狭窄，尿道狭窄等
提问
肾结石微创手术一个月后肾还痛可能是术后感染、术后尿道狭窄、血尿、输尿管梗阻、结石复发等原因导致的，需要进一步检查以确定具体原因并接受相应治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致组织发炎和水肿，压迫周围神经引起疼痛。此外，炎症因子刺激会导致局部敏感性增加。术后感染需要使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.术后尿道狭窄
术后尿道狭窄是由于术中损伤尿道黏膜导致瘢痕形成而引起的。狭窄部位限制了尿液排出，从而产生排尿困难和疼痛。对于术后尿道狭窄，可采用内镜下扩张术或经皮穿刺球囊扩张术进行治疗。
3.血尿
血尿可能由手术创伤引起，血液流入泌尿系统导致尿液颜色改变并伴随疼痛。严重时可能会出现肉眼可见的红色尿液。轻度血尿可通过多喝水促进排泄缓解，重度则需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止血镇痛类药物进行治疗。
4.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指尿液从肾脏流出受阻，此时为了排除尿液，肾脏会持续收缩以克服阻力，进而引起肾绞痛。长期梗阻会导致肾积水，进一步加重疼痛。输尿管梗阻通常需要通过手术解除，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
5.结石复发
如果患者做完肾结石微创手术后没有做好护理工作，可能会诱发结石再次发作，使病情复发，从而引起疼痛的症状发生。若结石体积较小，则可以配合医生通过体外冲击波碎石的方式进行处理，从而使病情得到有效的控制。
针对术后肾痛的情况，建议定期复查，监测肾功能和尿液分析，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，应保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出和预防结石再次形成。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石微创手术一个月后肾还痛可能是术后感染、术后尿道狭窄、血尿、输尿管梗阻、结石复发等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致组织发炎和水肿，压迫周围神经引起疼痛。此外，炎症因子刺激会导致局部敏感性增加。术后感染需要使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.术后尿道狭窄
术后尿道狭窄是由于术中对尿道黏膜造成损伤导致瘢痕形成所致，狭窄处可阻碍尿液排出，从而引起肾区胀满感、疼痛等症状。对于术后尿道狭窄患者，可通过尿道扩张术来缓解不适症状。
3.血尿
血尿可能由手术引起的创伤或其他并发症引起，血液流入泌尿系统可能导致肾绞痛。血尿通常伴随尿色改变，严重时可能出现肉眼可见的红色尿液。轻度血尿可以通过多喝水促进排泄来改善，重度则需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止血药物进行处理。
4.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指尿液从肾脏流出受阻，此时由于尿液无法顺利通过而积聚在肾脏内，会引起肾盂高压和肾实质受损，进而出现肾绞痛的情况。输尿管梗阻的治疗方法取决于其原因，例如体外冲击波碎石术可以用来移除输尿管中的结石。
5.结石复发
如果肾结石微创手术后存在有结石复发的现象，则可能会因为结石移动或者体积增大而引起疼痛的症状发生。针对结石复发的治疗主要是预防再次发作，建议患者调整饮食结构并大量饮水，必要时可在医生指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物碱化尿液，以及口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物稳定结石，减少结石再发几率。
术后应定期复查以监测病情变化，如有持续疼痛或其他不适症状应及时就医。日常生活中，患者还要注意保持良好的生活习惯，适当增加水分摄入量，有助于促进身体恢复。
2024-02-23 04:28
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
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