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小宝宝谷草转氨酶偏高的原因
补充说明：小宝宝谷草转氨酶偏高的原因
a******W 2022-03-25 22:34
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小宝宝谷草转氨酶偏高可能是巨球蛋白血症、胆道梗阻、肝炎病毒感染、新生儿溶血病、药物性肝损伤等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其异常增生的浆细胞可产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。IgM可通过经典途径激活补体C1成分，引起肝脏炎症和损伤，进而导致转氨酶升高。巨球蛋白血症患者常表现为高黏滞血症、淋巴结肿大等症状，治疗通常采用化疗或靶向治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2.胆道梗阻
胆道梗阻时会导致胆汁淤积，此时由于胆管内压力增高，会引起毛细胆管破裂，使胆红素逆流入血液，从而出现转氨酶升高的现象。对于胆道梗阻引起的转氨酶偏高，需要及时就医进行手术治疗，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒在肝细胞内复制，导致肝细胞受损，转氨酶从细胞膜通透到血液中，因此会出现转氨酶偏高的现象。针对肝炎病毒感染所致的转氨酶偏高，可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
4.新生儿溶血病
当母子间血型不合发生溶血病时，红细胞破坏增加，间接胆红素入脑干扰核黄疸的发生，此时肝脏代谢功能负担加重，可能导致转氨酶偏高。新生儿溶血病需遵医嘱通过静脉注射人免疫球蛋白等方式抑制母亲抗体产生，减轻溶血程度。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药、保健品、食品添加剂等所诱发的肝损伤，这些物质进入体内后可能会对肝细胞造成直接或间接损害，导致转氨酶升高。治疗药物性肝损伤需首先停用可疑药物，然后配合保肝降酶治疗，常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-02-02 03:21
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