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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

纯母乳宝宝拉泡沫便便可能是乳糖不耐受、肠炎、肠道菌群失调、食物蛋白过敏、感染性肠病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏,无法完全消化奶中的乳糖,未被水解的乳糖进入结肠后,在肠道内被细菌发酵产气、产酸,从而出现泡沫样便。可遵医嘱使用乳糖酶制剂来改善症状,如Lactase滴剂、Lactaid片剂等。
2.肠炎
病毒或细菌侵入肠道,引起炎症反应和肠道功能紊乱,可能导致腹泻和泡沫状大便。针对病毒感染所致肠炎,可遵照医生的意见给予抗病毒药物进行治疗,例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等;若是细菌感染,则需用抗生素治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.肠道菌群失调
正常情况下,肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态,当某些因素导致这种平衡被打破时,可能会引起消化不良、腹胀等问题,进而导致泡沫便。可通过口服益生菌制剂来调整肠道微生态环境,常用产品包括双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.食物蛋白过敏
机体对摄入的某种蛋白质产生过度免疫反应,导致肠道通透性增加,可能引起腹泻、皮疹等症状,伴随泡沫便。确诊为食物蛋白过敏后,应避免食用致敏食物,同时可考虑使用深度水解配方或氨基酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
5.感染性肠病
由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道感染可能导致肠道黏膜受损,影响营养物质的吸收和利用,此时可能出现泡沫便。轻至中度脱水者可遵照医生意见通过口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡,重症患者则需要静脉输液治疗,如葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
建议密切观察婴儿的精神状态和体重增长情况。必要时,可以带孩子到医院做粪便常规、血常规等相关检查,以排除其他潜在的问题。

2024-03-10 20:15

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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