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一岁两个月宝宝又吐又拉是怎么回事
补充说明：一岁两个月宝宝又吐又拉是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一岁两个月宝宝又吐又拉可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、小儿肠系膜淋巴结炎、食物过敏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在黏膜下繁殖生长，导致小血管扩张、充血水肿和坏死脱落。这些炎症因子刺激肠壁神经丛，引起腹痛，进而出现呕吐的症状。轻症患者可自行痊愈，重症患者需及时补液预防脱水，可以遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充。
2.诺如病毒感染
诺如病毒通过污染的食物或水传播，感染后会引起胃肠炎，导致腹泻和呕吐等症状。主要通过消化道传播，建议隔离患儿至症状消失后48小时以上，以减少传染风险。
3.细菌性痢疾
细菌产生的毒素和内毒素以及白细胞介素-1β等促炎因子作用于胃肠道，引起恶心、呕吐和腹泻。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿奇霉素、环丙沙星等，需要医生指导下使用。
4.小儿肠系膜淋巴结炎
由于寄生虫感染、溃疡性结肠炎等原因导致的小儿肠系膜淋巴结发炎，炎症刺激会导致腹部疼痛，从而诱发呕吐的现象发生。如果是由寄生虫感染引起的，可以在医生指导下服用驱虫药进行治疗，比如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等；若是溃疡性结肠炎所致，则需要遵照医生的叮嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适。
5.食物过敏
当机体摄入某些特定食物时，免疫系统错误地将其识别为有害物质并产生过度反应，释放组胺等介质导致平滑肌收缩、毛细血管通透性增加，从而引发呕吐、腹泻等症状。严重者应立即就医，通常采用皮试或抽血检测等方式确定过敏原，并配合医生使用抗组胺药物进行治疗，例如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等。
针对一岁两个月宝宝的肠胃问题，家长应注意调整饮食结构，避免食用过于油腻或难以消化的食物，同时保持充足的水分摄入以防脱水。必要时，建议进行便常规、血常规、轮状病毒核酸检测、诺如病毒核酸检测、大便培养等检查，以便进一步评估病情并采取适当措施。
2024-03-30 21:31
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
