首页> 内科> 心血管内科> 动脉> 椎基底动脉走行迂曲是怎么回事

医生回答(1)

李琳玲 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

椎基底动脉走行迂曲可能是先天发育异常、颈椎病、动脉粥样硬化、巨球蛋白血症、高血压等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.先天发育异常
先天性椎动脉发育异常包括先天性变异、狭窄或扩张等,这些异常可能导致血液供应不足,从而引起头晕等症状。针对先天性椎动脉发育异常,可采用血管内介入治疗,在X线监视下将微导管插入至狭窄部位进行扩张或植入支架。
2.颈椎病
颈椎病患者由于长期姿势不良导致颈椎生理曲度改变,使椎间孔变窄压迫神经根和脊髓,进而影响到椎基底动脉供血,出现眩晕、恶心呕吐等症状。对于颈椎病引起的椎基底动脉走行迂曲,可以考虑使用颈托外固定制动的方式限制颈部活动,减少对局部组织的刺激,缓解不适感。
3.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于脂质沉积于动脉壁而形成斑块,导致血管腔狭窄甚至阻塞。当椎基底动脉发生动脉粥样硬化时,会导致脑部供血不足,引起眩晕、耳鸣等症状。对于动脉粥样硬化的治疗,主要是控制危险因素,如降血脂药物阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等以稳定斑块并防止进一步进展。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成,导致血液黏稠度增高,此时容易形成微小血栓,堵塞颅内小血管,引起椎基底动脉供血不足。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来治疗,例如环磷酰胺注射液、美法仑片等,能够杀死癌细胞,改善病情。
5.高血压
长期血压过高会对血管壁产生压力,导致血管壁僵硬度增加,脆性降低,易发生破裂出血。若发生在椎基底动脉,则会引起后循环缺血,表现为眩晕、恶心呕吐等症状。对于高血压患者的管理,首先应调整生活方式,包括戒烟限酒、低盐饮食以及适量运动;同时配合医生的意见服用降压药,比如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等,有助于控制血压水平。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以预防相关并发症的发生。必要时,还应在专业医师指导下完善头颅磁共振成像、数字减影血管造影术等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-19 07:18

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