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小孩皮质醇8am偏低怎么回事
补充说明：小孩皮质醇8am偏低怎么回事
a******W 2022-03-26 23:33
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
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小孩8am皮质醇偏低可能是肾上腺皮质功能减退、原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、长期饥饿状态、严重感染导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患儿及时就医，以便进行进一步的激素水平检测和相关影像学检查。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素分泌不足导致皮质醇水平下降，进而影响机体代谢、免疫和应激反应。确诊需进行ACTH刺激试验以区分原发性和继发性原因，治疗可能包括糖皮质激素替代疗法如氢化可的松。
2.原发性肾上腺皮质功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致肾上腺皮质激素合成减少，引起皮质醇浓度降低。这会导致电解质紊乱、血压下降等。治疗通常需要长期使用外源性糖皮质激素，例如，剂量由医师根据患者的具体情况调整。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发于下丘脑或垂体病变所引起的肾上腺皮质激素分泌不足，此时早上八点的皮质醇值也会偏低。针对不同的病因，可以遵医嘱口服或者肌内注射甲强龙来补充肾上腺皮质激素。
4.长期饥饿状态
长时间处于饥饿状态下，身体为维持正常生命活动消耗储备能量，导致肾上腺皮质激素合成减少，从而出现皮质醇低的现象。改善饮食结构，保证每日摄入足够的热量和营养素是关键所在。
5.严重感染
严重感染时，机体处于应激状态，肾上腺皮质激素的分泌增加，但同时也可能导致肾上腺皮质细胞受损，皮质醇水平暂时下降。感染控制后，皮质醇水平通常会恢复正常，无需特殊处理。
建议定期监测皮质醇水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行ACTH兴奋试验或其他相关检查，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-02-25 16:16
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