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用胰岛素泵为什么血糖还高
补充说明：用胰岛素泵为什么血糖还高
2022-03-26 23:20
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精选回答(1)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
用胰岛素泵后血糖仍然偏高可能与胰岛素抵抗、饮食不当、运动不足、药物使用不当或胰岛β细胞功能缺陷有关。这些因素可能导致机体对胰岛素的敏感性降低，从而影响血糖控制。建议调整饮食结构、增加运动量，并在医生指导下优化胰岛素泵设置。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用减弱，从而需要更多的胰岛素才能将血糖控制在正常范围内。这会导致胰岛素泵需要增加胰岛素剂量以达到预期效果。为了改善胰岛素抵抗，患者可以在医生指导下进行低GI值食物摄入、适量运动等生活方式干预。
2.饮食不当
如果患者存在饮食不当的情况，如进食过多含糖量高的食物，可能会导致体内胰岛素分泌不足，进而引起血糖升高的现象。建议患者调整饮食结构，减少高糖食物的摄入量，适当增加膳食纤维和蛋白质的摄入比例。
3.运动不足
若患者存在运动不足的现象，则会影响到身体对于胰岛素的敏感度，继而导致血糖水平持续处于偏高的状态。患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于促进机体新陈代谢，有利于维持正常的血糖水平。
4.药物使用不当
如果患者没有按照医嘱正确使用胰岛素泵或者注射了过量的胰岛素，可能导致血糖下降过快而出现低血糖的症状。患者应严格遵循医生的指导使用胰岛素泵，并定期监测血糖水平以调整剂量。
5.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷是由于胰腺中产生胰岛素的细胞受损或数量减少，导致其无法有效分泌足够的胰岛素来降低血糖水平。针对胰岛β细胞功能缺陷，可遵照医生的意见选用合适的口服降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖等。
需要注意的是，在使用胰岛素泵期间，应定期监测血糖水平，以便及时发现并纠正血糖波动。必要时，建议进行糖化血红蛋白检测以及胰岛功能测试，以评估糖尿病管理的效果。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
用胰岛素泵后血糖还高可能是由于胰岛素抵抗、饮食不当、运动不足、药物使用不当、胰岛β细胞功能缺陷等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用减弱，从而需要更多的胰岛素才能将血糖控制在正常范围内。这会导致胰岛素泵需要增加胰岛素剂量以达到预期效果。为了改善胰岛素抵抗，患者可以在医生指导下进行低GI值食物摄入、减少糖分和脂肪摄入等生活方式调整。
2.饮食不当
如果患者存在饮食不当的情况，如进食过多高糖食品，可能会导致体内胰岛素水平升高，进而出现血糖高的现象。建议患者日常注意合理膳食，一日三餐定时定量，尽量少吃多餐，避免暴饮暴食。
3.运动不足
运动不足可能导致肌肉无法有效利用血液中的葡萄糖，从而使血糖水平上升。适当的体育锻炼有助于提高身体对胰岛素的敏感性，例如快走、慢跑、游泳等有氧运动。
4.药物使用不当
若患者没有按照医嘱正确使用胰岛素泵或者注射胰岛素剂量不准确，也可能导致血糖控制不佳。患者应严格遵循医生指导，按时按量地使用胰岛素泵，并定期监测血糖水平。
5.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷指的是胰腺中产生胰岛素的细胞不能有效地分泌足够的胰岛素来调节血糖水平，因此即使使用了胰岛素泵，血糖仍然可能难以得到有效的控制。针对这种情况，可以考虑遵医嘱口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，以补充外源性胰岛素的作用。
需要注意的是，在使用胰岛素泵期间，应定期监测血糖水平，以便及时调整胰岛素剂量。同时，建议进行糖化血红蛋白检测，以评估长期血糖控制情况。
2024-01-21 05:52
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