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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩子突然抽搐晕倒可能是热性惊厥、癫痫、脑炎、颅内出血、中毒性脑病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.热性惊厥
由于感染或其他触发因素导致体温急剧上升,引起中枢神经系统异常放电,从而出现短暂的抽搐发作。针对热性惊厥的处理包括物理降温、镇静剂应用等,例如遵医嘱使用对乙酰氨基酚进行退热治疗。
2.癫痫
遗传因素和环境因素共同作用可能导致大脑神经元过度兴奋,引起反复痫性发作者为癫痫病。表现为突发意识丧失、肢体强直阵挛等症状。抗癫痫药物是主要治疗方法,如钠注射液、卡马西平片等,需根据医生指导选择合适的药物。
3.脑炎
由病毒、细菌、真菌、寄生虫等致病微生物侵入脑实质引起的炎症反应,这些致病因子刺激脑组织产生免疫应答,导致局部水肿、炎症细胞浸润和胶质细胞增生,进而影响脑功能,诱发抽搐、昏迷等症状。脑炎的治疗通常需要综合考虑病因学和临床表现,可能包括抗病毒治疗,如遵照医师意见给予利巴韦林颗粒、阿昔洛韦胶囊等。
4.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起急性脑损伤,可伴随头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内出血的紧急处理包括稳定生命体征、控制活动脉压以及维持水电解质平衡,例如遵照医护人员指示进行心肺复苏术。
5.中毒性脑病
中毒性脑病是由各种有害物质通过血液循环进入大脑,使脑部毛细血管通透性增高,脑水肿、充血,导致脑细胞变性和坏死,引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状。治疗中毒性脑病的关键在于及时识别并清除毒物,同时预防并发症的发生,如遵从医生建议进行洗胃、灌肠等急救措施。
面对小孩子的突发状况,家长应注意保持冷静,观察患儿是否有其他不适症状,并记录抽搐的时间和持续时间。必要时,可以带孩子到医院进行头颅CT、磁共振成像等相关检查以确定病因。

2024-01-23 21:15

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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