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肠镜结果是直肠炎为什么要做活检？
补充说明：肠镜结果是直肠炎为什么要做活检？
a******W 2022-03-26 23:22
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠镜下发现直肠炎时，为排除结核病、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌、结肠息肉等其他疾病，通常需要取活检进行病理检查。活检结果有助于确诊和制定后续治疗方案，建议患者遵循医嘱进行相应处理。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在肠道内繁殖时会引起炎症反应，导致肠道黏膜损伤和组织坏死。活检可以获取病变组织进行细菌培养和病理学分析以确诊。抗结核药物治疗是主要手段，如链霉素、异烟肼等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠时会导致直肠炎。活检有助于评估炎症活动度和黏膜下纤维化程度。常用免疫调节剂有硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中存在大量单克隆IgM免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可能会沉积在组织中引起自身免疫性肠炎。活检可帮助确定是否存在浆细胞浸润并排除其他潜在原因。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，当癌症侵犯至直肠时，可能导致局部炎症和组织结构改变。活检有助于诊断是否为结肠癌以及了解其侵袭范围和分化程度。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.结肠息肉
结肠息肉是结肠壁上的良性肿瘤，虽然大部分息肉不会恶变，但其中一小部分有发展成结肠癌的风险。活检可以帮助鉴别良恶性息肉并预防可能发生的癌变。内镜下摘除是常见的治疗方法，例如使用圈套器电凝法、内镜下黏膜切除术等方式。
建议定期复查结肠镜检查，以便监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体健康。
2024-03-24 22:15
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