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小孩血压高是什么原因引起的十二岁
补充说明：小孩血压高是什么原因引起的十二岁
a******W 2022-03-26 23:33
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩血压高可能是遗传因素、肾动脉狭窄、原发性高血压、肾小球肾炎、库欣综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
如果家族中存在高血压病史，则可能通过遗传方式传递给下一代。这可能导致体内的交感神经系统活性增强、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以及细胞外液容量增加，从而引起血压升高。对于由遗传因素导致的小孩血压偏高的患者，可以在医生指导下使用硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
当出现肾动脉狭窄时，肾脏血流量减少，为维持正常血压水平，机体可通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活来收缩外周血管和促进水钠潴留，进而使血压上升。对于肾动脉狭窄所致的儿童高血压，可采用经皮介入治疗如经皮穿刺血管内球囊扩张术来恢复肾动脉血流。
3.原发性高血压
由于遗传因素和环境因素共同作用下，导致体内神经内分泌系统功能紊乱，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活，从而引起血压持续升高。对于原发性高血压患儿，可以通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动等控制血压。
4.肾小球肾炎
当患有肾小球肾炎时，炎症反应会导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增多，血液中的白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管壁渗出到组织间隙，引起水肿和血压升高。对于肾小球肾炎引起的血压升高，可以遵医嘱使用注射液、氢片等利尿剂缓解水肿和血压升高的症状。
5.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过多地分泌皮质醇所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。皮质醇具有抗利尿激素样作用，能促使肾远曲小管对Na+重吸收，同时抑制肾素释放，因此会引起血压升高。对于库欣综合征引起的血压升高，可以考虑行双侧肾上腺切除术以去除产生过多皮质醇的原因。
建议定期监测孩子的血压，保持健康的生活习惯，如均衡饮食和适量运动。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析和基因检测，以进一步评估病情并制定适当的管理计划。
2024-02-29 08:14
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