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小孩子便秘便血是怎么回事
补充说明：小孩子便秘便血是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:35
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩子便秘便血可能是饮食不当、先天性巨结肠、肛裂、痔疮、结肠息肉等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于食物中纤维素含量不足，水分被肠道吸收后导致大便干结、排出困难，进而引起排便时疼痛和出血。调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果等，有助于改善便秘症状。
2.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，会导致结肠神经节细胞缺如，使部分肠管出现狭窄或梗阻，近端结肠因为要代偿其功能而过度肥厚、扩张。当患儿发生便秘时，为了克服阻力，可能会用力排便，从而引起肛门黏膜撕裂和出血。手术是治疗先天性巨结肠的主要方法，包括Soave术、Duhamel术和Swanwick术等。
3.肛裂
肛裂通常由大便过硬引起的机械性创伤所致，排便时干燥硬结的大便通过肛门口造成损伤，形成小溃疡面并伴有周期性疼痛。长期不愈合可导致局部组织变薄，容易破裂出血。对于小儿肛裂患者，可在医生指导下使用开塞露进行润滑处理，以减轻排便时的摩擦和刺激。
4.痔疮
儿童患痔可能与直肠静脉壁薄弱有关，在便秘的情况下，坚硬的粪块压迫直肠下端或肛门部的静脉丛，使血液回流受阻，血管扩张而形成痔。可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的隆起物，当体积增大到一定程度时，会对周围组织产生一定的压迫作用，影响正常的消化道功能，导致排便困难，从而引起便秘和便血的症状。结肠息肉可通过内镜摘除术进行治疗，例如高频电凝切除法、内镜黏膜切除术等。
建议患儿注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，同时还要适当进行运动，如慢跑、跳绳等，有利于促进胃肠道蠕动，预防便秘的发生。若症状持续未得到缓解，应及时就医进行相关检查，如血常规、腹部超声波检查以及必要时的结肠镜检査，以确定确切诊断并接受相应治疗。
2024-04-12 10:22
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