首页> 五官科> 耳鼻喉科> 流鼻血> 大便时用劲流鼻血怎么办什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

大便时用劲流鼻血可以考虑是由于高血压、干燥性鼻炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血功能障碍、肝硬化等病因导致的。这些病因可能导致血管壁脆弱或破裂,从而引起流鼻血。患者需根据具体病因进行针对性治疗,如调整生活方式、药物治疗或手术治疗。同时,建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.高血压
当患者存在高血压的情况时,会引起动脉血压升高,在排便会增加腹压,此时容易引起颅内压增高,导致脑血管破裂,出现鼻腔出血的现象。对于高血压引起的鼻出血,可遵医嘱使用降压药物控制血压水平,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎会导致鼻黏膜干燥脆弱,易受外界刺激而破损出血。排便时腹压增大可能加重这种损伤,从而引起出血。针对干燥性鼻炎,建议保持鼻腔湿润,可使用生理盐水进行喷雾以缓解症状。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁结构异常,变得脆弱易破。排便时腹压增高可能会使扩张的毛细血管破裂,引起出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症,可遵照医生的意见通过激光治疗的方式进行处理。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题,可能导致出血不止。这可能是因为遗传性或获得性的凝血因子缺乏所致。对于凝血功能障碍,需要首先确定具体原因并接受相应治疗。例如维生素K缺乏者可以口服维生素K片改善病情。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常合成凝血因子,同时脾脏会过度活化,破坏红细胞和白细胞,进一步减少凝血因子,因此会出现凝血功能下降。如果此时用力排便,腹压增高,就会诱发鼻腔血管破裂出血。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用醋酸片、硫唑嘌呤片等保肝抗纤维化药物进行治疗。
日常生活中应避免剧烈运动以及腹部按摩,以免加重出血症状。若鼻出血持续时间较长或频繁发生,建议及时就医进行血常规、粪便常规、超声心动图、胃镜或结肠镜检查,以便评估心血管状况和消化道健康。

2024-04-08 00:49

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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