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肾小球基底膜变薄的原因？
补充说明：肾小球基底膜变薄的原因？
a******W 2022-03-26 23:21
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾小球基底膜变薄可能是由遗传因素、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、肾动脉粥样硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致肾脏结构和功能异常，进而影响到肾小球基底膜的厚度。针对遗传性肾小球疾病的治疗可能涉及使用特定药物如环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情发展。
2.糖尿病肾病
高血糖引起微血管病变，导致肾小球基底膜增厚并逐渐变薄。治疗通常包括优化血糖控制、血压管理以及应用胰岛素疗法以减缓病情进展。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可损伤肾小球内血流动力学改变，使肾小球毛细血管壁受到机械压力而发生病变。常用降压药有硝苯地平、卡托普利等，通过降低血压减轻对肾小球的压力，缓解症状。
4.肾小球肾炎
炎症反应导致肾小球毛细血管壁通透性增加，蛋白尿增多，从而引起肾小球基底膜变薄。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂进行治疗，有助于减少尿液中的蛋白质含量。
5.肾动脉粥样硬化
肾动脉狭窄或阻塞致使肾组织缺血、缺氧，继而导致肾小球基底膜受损。对于严重的肾动脉粥样硬化，常需行经皮介入治疗，如经皮穿刺股动脉插管至腹主动脉，在X线监视下将导丝插入肾动脉处，用扩张球囊扩开狭窄部位后植入支架保持通畅。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平。同时注意饮食调节，避免高盐摄入，以减少肾脏负担。
2024-02-23 02:53
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