D-二聚体超标，其余正常，这是怎么回事？

刘新娟 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

D-二聚体超标，其余正常，可能是生理性因素引起的，也可能是肺栓塞、急性心肌梗死、脑梗死、静脉血栓形成等原因导致的，患者需要及时就医，根据病因进行对症治疗。

1、生理性因素

如果患者在妊娠期或者是分娩期，可能会出现D-二聚体升高的情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。

2、肺栓塞

肺栓塞是由于内源性或外源性的物质堵塞肺动脉引起的疾病，临床上一般会表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，患者可能会出现D-二聚体升高的情况。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过肺栓塞介入治疗的方式进行治疗。

3、急性心肌梗死

急性心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等原因引起的心肌细胞坏死的情况。患者一般会表现为胸痛、呼吸困难、D-二聚体升高等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

4、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会表现为意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，患者可能会出现D-二聚体升高的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

5、静脉血栓形成

静脉血栓形成主要是由于静脉血流滞缓、静脉内膜损伤等因素引起的静脉血栓症。患者一般会表现为局部肿胀、疼痛、D-二聚体升高等症状。建议患者可以在医生指导下使用利伐沙班片、华法林钠片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管溶栓术等方式进行治疗。

患者应及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。