脚踝肿一按没有坑是水肿吗？

赵梅 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

脚踝肿一按没有坑可能是水肿，也可能是由于营养不良、下肢静脉曲张、肾小球肾炎、心力衰竭等原因所引起的。

1、水肿

如果患者长时间久坐或久站，容易导致下肢静脉回流受阻，从而出现脚踝肿胀的情况，用手按压时，可能会出现一个小坑。此时一般属于正常的生理现象，患者不需要特殊治疗，通常在休息后症状会逐渐缓解。另外，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。

2、营养不良

如果患者长期挑食、偏食，容易导致营养元素缺乏，从而出现营养不良的情况，导致脚踝肿胀，用手按压时可能不会出现明显的坑。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。

3、下肢静脉曲张

如果患者存在下肢静脉曲张的情况，容易导致下肢静脉回流受阻，从而出现脚踝肿胀的情况，用手按压时可能不会出现明显的坑。患者可以遵医嘱使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现脚踝肿胀的情况，用手按压时可能不会出现明显的坑。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等因素引起的心脏功能下降。由于心脏功能受损，部分患者可能会出现脚踝肿胀的情况，用手按压时可能不会出现明显的坑。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。