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小孩子头疼呕吐怎么回事
补充说明：小孩子头疼呕吐怎么回事
a******W 2022-03-26 23:34
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩子头疼呕吐可能是颅内压增高、脑炎、颅内出血、高血压、代谢性酸中毒等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织水肿引起，当颅腔内容积相对固定时，任何增加颅内压力的因素都可能导致头痛和恶心呕吐。这些因素可导致脑室系统受压，从而产生头痛。针对颅内高压的治疗包括降低颅内压药物如等利尿剂的应用以及对原发疾病的治疗，如肿瘤引起的颅内高压需要手术切除肿瘤。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌、真菌等病原体侵入大脑实质而引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统并释放炎症因子，进而导致头痛、发热、呕吐等症状。抗病毒药物是主要治疗方法，例如阿昔洛韦、更昔洛韦等，可以抑制体内病毒复制，减轻脑部炎症反应。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起头痛、呕吐等症状。出血会导致颅内压力急剧升高，进一步加重头痛和呕吐的症状。颅内出血的治疗需紧急处理，包括控制血压、止血、预防再出血等措施，必要时可能需要开颅手术进行血肿清除。
4.高血压
长期未得到有效控制的高血压会引起脑动脉硬化，使脑血管痉挛、狭窄甚至闭塞，影响脑部血液循环，出现头晕、头痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用降压药缓解不适症状，比如硝苯地平片、尼莫地平片等钙通道阻滞剂；也可以遵医嘱服用氢片、吲达帕胺片等利尿剂改善病情。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于碳酸氢根离子丢失过多，导致血液中氢离子浓度增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状。轻至中度代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱来缓解，重度则需及时补充电解质平衡液以稳定机体内的酸碱平衡状态。
建议密切监测患儿的体温变化，注意休息，避免剧烈运动，保证充足的睡眠时间。若症状持续不缓解或者加剧，应尽快就医进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便于明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-03-07 11:54
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