发病时间：不清楚
三个月宝宝拉黄沫沫怎么回事
补充说明：三个月宝宝拉黄沫沫怎么回事
a******W 2022-03-26 23:31
新生儿肝炎综合征 胆道闭锁 先天性胆总管囊肿 巨球蛋白血症 腹泻
我要咨询
医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三个月宝宝拉黄沫沫可能是由轮状病毒感染、新生儿肝炎综合征、胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在局部复制并产生毒素，导致小肠绒毛受损、脱落，使消化吸收功能障碍，进而出现水样腹泻和蛋花样便。此外，由于感染引起肠道黏膜充血水肿，会导致肠壁通透性增加，使得电解质和水分丢失过多，从而引起脱水。轻至中度脱水患儿可通过口服补液盐进行纠正，重症则需遵医嘱输注葡萄糖注射液以补充水电解质。
2. 新生儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征是多种原因引起的婴儿期肝炎的一组临床表现，包括肝脏炎症、胆汁淤积等病理改变，这些因素可能影响胆红素代谢，导致其在体内的积累，进而引起皮肤、眼白发黄的现象。如果是母乳喂养的宝宝，可以适当添加一些益生菌来帮助改善肠胃功能，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等；如果是由乙肝病毒感染所致，则需要配合医生通过应用抗病毒药物进行针对性处理，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3. 胆道闭锁
胆道闭锁时胆汁无法正常流入肠道，导致胆红素逆流入血液，引起巩膜及皮肤黄染。未结合胆红素经破损的小肠粘膜进入血液循环，刺激神经系统，可表现为易怒、哭闹不止等症状。对于此病的患者，通常建议采取葛西手术的方式来进行治疗，即通过手术建立一条新的胆汁排泄通道，恢复胆汁的正常排出。
4. 先天性胆总管囊肿
先天性胆总管囊肿是一种先天性的胆管发育异常疾病，当囊肿压迫胆管时，会引起胆汁分泌不畅，进而导致胆红素升高，出现皮肤、眼白发黄的症状。针对此类病症，若是出现了反复发作的胆管炎或者伴有结石形成，此时病情比较严重，一般需要及时进行手术治疗，例如胆总管囊肿切除术、胆管空肠吻合术等。
5. 巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指骨髓内浆细胞恶性增殖，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中的免疫球蛋白IgM水平显著增高，进而引起黄疸现象。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺片等烷化剂进行化疗，也可以遵照医生的意见用利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂进行靶向治疗。
家长还要注意观察孩子的精神状态以及尿量的变化，以免延误病情。必要时，家长还可以带孩子到正规医院就诊，完善肝功能测试、血常规检查等相关检查，以便进一步确诊和治疗。
2024-01-24 16:52
举报向医生提问
