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小宝宝出生黄疸高是什么原因
补充说明：小宝宝出生黄疸高是什么原因
a******W 2022-03-26 23:32
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小宝宝出生黄疸高可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞处理胆红素的能力不足、胆汁排泄受阻、先天性溶血病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加超过了肝脏处理能力，导致未结合胆红素产生增多。可以通过光疗进行治疗，如使用间断照射蓝光的方式降低血液中的胆红素水平。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
如果肝细胞摄取和处理胆红素的功能发生障碍，会导致未结合胆红素不能及时被清除，进而引起胆红素水平升高。可遵医嘱服用益生菌来改善肠道微生态环境，促进胆红素代谢，例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.肝细胞处理胆红素的能力不足
若肝细胞处理胆红素的能力不足，则会引起胆红素在体内的积聚，造成胆红素偏高的现象。可在医生指导下使用保肝药物进行治疗，比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
4.胆汁排泄受阻
当胆汁排泄受阻时，会导致胆红素无法正常排出体外，从而引起胆红素水平上升。可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物促进胆汁排泄。
5.先天性溶血病
遗传性或获得性红细胞膜缺陷、酶缺乏等原因导致红细胞寿命缩短，大量破坏而释放间接胆红素，超过肝细胞摄取和结合能力，使未结合胆红素潴留于血中所致。如果是溶血引起的新生儿黄疸，通常需要换血疗法，以纠正贫血和低体温状态。
针对新生儿黄疸，建议密切监测婴儿的皮肤和眼睛颜色变化，以及血清胆红素水平。必要时，应进行血常规、肝功能测试和超声波检查，以评估胆红素生成和排泄的情况。
2024-03-28 19:36
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