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小孩身体发热但手脚冰凉是什么原因
补充说明：小孩身体发热但手脚冰凉是什么原因
a******W 2022-03-27 21:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩身体发热但手脚冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、恶性肿瘤、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足。此时为了减少组织水肿，外周血管收缩，从而出现发热伴随手脚冰凉的情况。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等控制感染，同时需密切监测患儿的生命体征。
2.脱水热
脱水热是指严重腹泻或呕吐引起水分丢失过多，使体温调节中枢功能受损而发生高热的一种现象。当体内水分减少时，血液循环量随之下降，影响了汗腺的分泌功能和散热能力，进而导致热量无法及时散发出去。轻度脱水可给予口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱，重度则需遵医嘱输液补充氯化钠注射液、葡萄糖注射液等电解质溶液。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到刺激或损伤，导致体温调定点上移所致。这种情况会导致身体的核心温度升高，周围血管收缩以保持核心温度，因此会出现手脚冰凉的现象。针对中枢性发热，主要是针对原发病进行治疗，如颅内压增高者可遵照医生的意见使用片、甘露醇注射液等降低颅内压力。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞大量增殖，机体处于应激状态，新陈代谢加快，产热量增加；另一方面，肿瘤压迫周围血管，导致血液回流不畅，四肢末端供血不足，所以会出现发热伴手脚冰凉的症状。对于恶性肿瘤患者的发热，首先应寻找并处理原发灶，其次可以配合物理降温，如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处。
5.药物副作用
某些药物可能会引起发热和手脚冰凉的不良反应，例如非甾体抗炎药。这些药物可能通过抑制前列腺素合成来干扰正常的体温调节机制。如果确定是由药物引起的，则建议停用该药物，并咨询医生是否需要更换其他替代品。另外，应注意观察孩子的病情变化，特别是是否有新的症状出现。
家长还要注意观察孩子的一般状况，包括精神状态、食欲以及尿量等，以便及时发现病情的变化。必要时，可以在医生指导下进行血常规、C-反应蛋白检测、尿常规和便常规等检查，以进一步评估病情。
2024-04-04 07:25
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
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