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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

治疗砷中毒可以考虑使用二巯丙磺钠、二巯丁二酸、依地酸钙钠、青霉胺或二巯丙醇等药物。由于砷中毒是一种严重的健康问题,建议患者在专业医生指导下进行治疗。
1.二巯丙磺钠
二巯丙磺钠适用于急性砷化物中毒的解救。该药物能与体内的金属阳离子络合形成稳定且易排出体外的复合物。本品需由专业医护人员静脉注射给药,在使用过程中应密切监测患者的生命体征和电解质平衡。
2.二巯丁二酸
二巯丁二酸可用于砷中毒的治疗。其具有较强的与重金属结合能力,可促进体内砷的排泄。对于有严重肾功能不全者,应在医师指导下适当调整剂量。
3.依地酸钙钠
依地酸钙钠用于砷中毒的治疗。本品为有机阴离子交换树脂,能与多种过渡元素形成稳定的螯合物并促使其从尿中排出。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方。
4.青霉胺
青霉胺可以用于慢性砷中毒患者的驱砷治疗。此药物能够与体内的砷形成水溶性的无毒化合物,从而起到驱砷的作用。对诊断的干扰:服后尿胆原可能增加,血清胆红素增高,直接及间接 Coombs 试验阳性;有时引起嗜酸粒细胞增多、白细胞总数增高、血小板减少等。
5.二巯丙醇
二巯丙醇主要用于急性砷化物中毒的抢救。本品能与体内的金属阳离子络合形成稳定且易排出体外的复合物。本品须现配现用,溶解后应立即使用,剩余溶液不得再行使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。砷中毒患者还应注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能污染的食物和水源,以减少进一步的暴露风险。

2024-03-07 11:15

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医生回答(1)

刘国发 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

治疗砷中毒可以考虑使用二巯丁二钠、二巯丙醇、依地酸钙钠、青霉胺或硫代硫酸钠等药物。由于砷中毒的严重性及潜在的健康风险,应立即就医并遵医嘱使用上述药物。
1.二巯丁二钠
二巯丁二钠可用于急性砷化物中毒的解救。该药物能与体内的金属阳离子络合形成稳定且易排出体外的复合物。使用时需监测心电图和肝功能,长期应用需注意观察神经系统副作用。
2.二巯丙醇
二巯丙醇适用于急性砷化物中毒的抢救。其可逆性与重金属形成稳定的双原子络合物而具有强效解毒作用。本品禁用于儿童、孕妇及哺乳期妇女;对有过敏史者应慎用。
3.依地酸钙钠
依地酸钙钠也适用于急性砷化物中毒的急救处理。此药为环状多肽类化合物,能与体内多种重金属形成水溶性低毒配合物而被排出体外。静脉注射时宜缓慢,以免引起头晕、恶心等不良反应。
4.青霉胺
青霉胺可用于慢性砷中毒患者的驱砷治疗。其通过与体内的砷形成无毒的配位化合物而发挥作用。服用时需遵医嘱调整剂量,并定期检查血象和肝肾功能。
5.硫代硫酸钠
硫代硫酸钠可用于砷化氢引起的窒息性气体中毒。其能与体内的游离态砷迅速结合成毒性小的硫砷化合物并从尿中排出。对于严重贫血患者需谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。在砷中毒的情况下,应立即停止接触含砷物质,并采取紧急措施如洗胃以减少吸收。同时建议密切监测病情变化,特别是神经系统和血液学参数的变化。

2024-03-29 00:40

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