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有机磷农药中毒的致病因素属于
补充说明：有机磷农药中毒的致病因素属于
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的致病因素属于有机磷杀虫剂误服、有机磷杀虫剂皮肤吸收、有机磷杀虫剂吸入、有机磷杀虫剂环境暴露、有机磷杀虫剂职业暴露，这些因素会导致神经系统和呼吸系统受损，严重时可导致死亡。
1.有机磷杀虫剂误服
误服后，有机磷通过消化道黏膜进入血液循环，抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱积累，引起M-型胆碱受体兴奋的症状。可使用阿托品注射液进行解救，此药能对抗有机磷引起的毒蕈碱样作用。
2.有机磷杀虫剂皮肤吸收
皮肤接触有机磷后，其原形物和代谢产物通过皮肤被吸收，进而产生毒性反应。皮肤损害严重时，可以遵医嘱用碘伏溶液、聚维酮碘溶液等消毒处理，然后涂抹氧化锌软膏、炉甘石洗剂等药物缓解不适。
3.有机磷杀虫剂吸入
有机磷经呼吸道吸入后，其中的有毒物质会对肺部造成刺激和损伤，引起呼吸困难等症状。患者应立即离开可能存在有机磷的环境，并接受氧疗以改善通气功能。
4.有机磷杀虫剂环境暴露
长时间处于含有较高浓度有机磷的环境中会导致人体通过呼吸道、消化道以及皮肤黏膜吸收一定量的有机磷成分。这些成分会在体内蓄积并产生毒性作用。如果只是轻度中毒，首先需要迅速撤离现场，到空气新鲜的地方休息，并保持呼吸道通畅。
5.有机磷杀虫剂职业暴露
长期的职业性有机磷暴露可能导致慢性有机磷中毒，出现神经肌肉接头传递障碍，从而影响神经系统功能。建议定期监测血液中有机磷含量，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
针对有机磷农药中毒，需密切观察患者的临床表现，特别是瞳孔大小和对光反射的变化。必要时，可在医生指导下进行血常规、尿常规、心电图、脑电图等相关检查，以评估病情进展。
2024-01-25 23:57
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
氢溴酸山莨菪碱注射液
用于感染中毒性休克、解救有机磷农药中毒、缓解平滑肌痉挛、眩晕症。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
