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食管胃底静脉套扎术后为什么肚子疼
补充说明：食管胃底静脉套扎术后为什么肚子疼
2022-03-27 21:37
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管胃底静脉套扎术后肚子疼可能是内镜损伤、穿孔、术后感染、术后并发溃疡、术后并发出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.内镜损伤
内镜操作过程中对消化道黏膜进行机械性摩擦和牵拉，导致局部组织受损而引起疼痛。轻度的内镜损伤通常不需要特殊处理，可自行愈合。重度者需遵医嘱使用保护胃黏膜药物如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.穿孔
穿孔是由于手术时器械或缝线直接穿透了食管壁或胃壁，导致胃肠内容物流出至腹腔，刺激腹膜引起的剧烈疼痛。穿孔需要紧急手术修补，患者应立即就医以防止腹腔感染和脏器功能衰竭。必要时需禁食水，输液抗休克治疗。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应，会导致腹部不适和疼痛。术后感染需要抗生素治疗，常用药物包括头孢类抗生素如头孢曲松钠注射液、头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液等。
4.术后并发溃疡
术后并发溃疡是因为手术后身体免疫状态下降，胃酸分泌增加，导致胃黏膜防御机制减弱，易发生溃疡病变，进而出现上腹部疼痛的症状。对于术后并发溃疡的患者，可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.术后并发出血
术后并发出血是指手术后一段时间内出现的出血现象，可能由血管破裂或其他原因引起，此时血液流入腹腔会引起腹部压痛和不适感。如果出血量较大，需要及时到医院进行止血处理，可通过血管造影术找到出血点并进行栓塞治疗。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。建议定期复查，监测病情变化，如有持续性腹痛或其他不适症状应及时就医。
2024-04-11 12:47
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廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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食管胃底静脉套扎术后肚子疼可能是内镜损伤、穿孔、术后感染、术后并发溃疡、术后并发出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.内镜损伤
内镜操作过程中对消化道黏膜进行机械性摩擦和牵拉，导致局部组织受损而引起疼痛。轻度的内镜损伤通常不需要特殊处理，可自行愈合。重度者需遵医嘱使用保护胃黏膜药物如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.穿孔
穿孔是由于手术时器械或缝线不慎刺破了食管壁或胃壁，导致胃肠内容物流出至腹腔引起的炎症反应和疼痛。穿孔较小的情况下可通过禁食、输液等保守治疗来缓解症状；若穿孔较大则需要紧急手术修补。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应，会导致腹部不适和疼痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.术后并发溃疡
术后并发溃疡是指在食管胃底静脉曲张的基础上，由于术后应激反应等原因导致胃酸分泌过多，进而引起胃黏膜防御功能减弱，形成溃疡。对于轻微的术后并发溃疡，一般无需特殊治疗，注意休息即可自愈；严重者可考虑口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.术后并发出血
术后并发出血指在食管胃底静脉套扎术后的一定时间内出现的出血现象，此时血液无法正常回流到心脏，从而引起腹部压力增高，产生疼痛感。如果出血量较少，则可以通过按压穴位的方式止血，比如足三里穴、涌泉穴等。如果出血量较多，则需要及时就医通过血管介入栓塞的方法进行止血。
术后应注意观察是否有持续性的上腹部绞痛，建议定期复查以监测病情变化。必要时，可以做超声检查以及便常规加潜血试验检测是否存在异常情况。
2024-03-04 23:50
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
