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宝宝喝奶粉蛋白质不吸收怎么办
补充说明：宝宝喝奶粉蛋白质不吸收怎么办
a******W 2022-03-27 21:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝喝奶粉蛋白质不吸收可以考虑营养支持治疗、小分子肽配方奶粉、益生菌制剂、肠道微生物群调节剂、乳糖酶补充剂等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要调整配方或进一步治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、易消化的食物，如氨基酸配方粉，以满足患者的基本营养需求。此措施有助于改善患者的营养状况，促进机体恢复健康状态，但需密切监测其对蛋白质的耐受性。
2.小分子肽配方奶粉
小分子肽配方奶粉通过将大分子蛋白质分解为易于吸收的小分子肽链，减少胃肠道不适的发生率。这种配方考虑到了患者可能存在蛋白消化吸收障碍的问题，能够提高蛋白质利用率并减轻不适反应。
3.益生菌制剂
益生菌制剂通过增加有益菌群数量来改善肠道微生态环境，通常作为口服胶囊或液体形式给予。研究显示，特定益生菌株可增强机体免疫功能、促进营养物质吸收，并可能间接影响蛋白质代谢过程。
4.肠道微生物群调节剂
肠道微生物群调节剂旨在调整体内细菌平衡，常用方法有口服活菌制剂或粪便移植。目标是优化肠道内环境，提高营养物质吸收效率，进而改善蛋白质利用能力；可辅助解决因菌群失调导致的吸收问题。
5.乳糖酶补充剂
乳糖酶补充剂可用于缓解由先天性乳糖不耐受引起的腹泻、腹胀等症状，一般随餐服用。乳糖酶能帮助分解食物中的乳糖，使未被水解的双糖分不会进入结肠而发酵产气，从而减轻相关症状。
建议定期评估患儿对不同配方奶粉的耐受情况，必要时可在医师指导下尝试深度水解或游离氨基酸配方奶粉，以减少过敏风险。同时关注患儿生长发育指标，若长期存在营养不良等问题，应及时转至儿科或营养科进一步诊治。
2024-01-26 09:51
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先天性乳糖不耐受症：这是一种和先天性乳糖酶缺乏不同的疾病，属于常染色体显性遗传。开始喂养后出现暴发性腹泻，水样多泡的酸性大便，伴腹泻。可致呕吐、脱水、肾小管性酸中毒、双糖尿、氨基酸尿、白内障、肝和脑损伤，如诊断过迟可引起死亡。停止喂乳后腹泻消失，无乳糖尿和氨基酸尿症。当未分解吸收的乳糖进入结肠后，被肠道存在的细菌发酵成为小分子的有机酸如醋酸、丙酸、丁酸等，并产生一些气体如甲烷、H2、CO2等,这些产物大部分可被结肠重吸收，而未被吸收者或仍未被分解的乳糖可引起肠鸣、腹胀、腹痛、排气、不舒服、腹泻等症状，有的人还会发生嗳气、恶心等。这些症状称为乳糖不耐受症。乳糖不耐症状个体差异很大。严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。乳糖不耐症对婴幼儿影响较大，并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等，成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少和严重程度与多种因素有关，如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其它类食品等。
症状起因：先天性乳糖不耐受五大原因乳糖是奶类含有的一种糖类，在小肠中必须经乳糖酶的水解变为两个单糖，即葡萄糖和乳糖后才能被吸收。乳糖酶缺乏的人，在食入奶或奶制品后，奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内，使肠内容物渗透压增高、体积增加，肠排空加快，使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分，受细菌的作用发酵产气，轻者症状不明显，较重者可出现腹胀、肠鸣、排气、腹痛、腹泻等症状。医生们称之为乳糖不耐受症。具体来说有以下五大原因。1、先天性乳糖酶缺乏：是指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏，是机体常染色体上隐性基因所致，这一类型很少见。2、原发性乳糖酶缺乏：又称成人型乳糖酶缺乏，是由于人类世代饮食习惯导致基因改变，发病率与年龄和种族有关，大部分人属于这种类型。3、继发性乳糖酶缺乏：是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻，机体疾病康复可后恢复正常4、对于小儿来说，秋季多发性腹泻、细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下，乳糖酶分泌减少或活性降低，持续饮奶会引起继发性乳糖不耐受。5、大剂量服务头胞类、内酰胺类抗菌素后也会引起继发性乳糖不耐受。
可能疾病：小儿普通易变型免疫缺陷
常见检查： 半乳糖耐量试验
就诊科室：营养科
