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tsh偏低TPOAb偏高？
补充说明：tsh偏低TPOAb偏高？
a******W 2022-03-27 21:38
TSH 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能检查 甲状腺超声检查 甲状腺激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
TSH偏低TPOAb偏高可能是自身免疫性甲状腺炎的表现，建议就医进行进一步的甲状腺功能检查和甲状腺超声检查以确认诊断。如果确诊为自身免疫性甲状腺炎，患者可以在医生的指导下使用甲状腺激素替代疗法进行治疗，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
TSH偏低TPOAb偏高提示可能存在甲状腺自身免疫性疾病，该检查用于评估甲状腺功能状态。正常范围因年龄而异，新生儿为15-27uIU/mL，儿童为0.4-4.2uIU/mL，成人为0.4-4uIU/mL，TPOAb水平无特定正常范围。TSH偏低TPOAb偏高表明甲状腺自身免疫反应活跃，可能导致甲状腺功能亢进。这可能是因为自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺组织破坏，进而影响TSH的分泌。TPOAb是甲状腺自身抗体之一，其水平升高与甲状腺自身免疫性疾病的活动度相关。由于TSH偏低TPOAb偏高可能引起甲亢症状，因此需要在医生的指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。同时，建议避免食用含碘食物，以免加重甲状腺功能亢进的症状。
建议定期监测TSH和TPOAb水平，以评估病情变化并调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状并促进康复。
2024-02-06 01:10
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
