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小孩子不发烧呕吐怎么回事
补充说明：小孩子不发烧呕吐怎么回事
a******W 2022-03-27 21:43
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩子不发烧呕吐可能是颅内感染、颅内压增高、胃炎、脑膜炎、中毒性脑病等疾病的表现，这些疾病都可能导致颅内压增高，引起呕吐。由于颅内感染可能引起严重后果，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.颅内感染
由于致病菌侵入颅内，在生长繁殖过程中产生毒素和炎症因子，刺激中枢神经系统，引起发热、头痛等症状。当病情发展时，会导致颅内压力持续升高，压迫脑组织，进而出现呕吐的症状。确诊后可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或脑脊液循环通路受阻，导致颅内压力超过正常范围而引起的临床综合征。此时会引起恶心、呕吐、头痛等症状，严重者会出现意识障碍甚至昏迷。患者可在医生指导下通过去甲肾上腺素类血管收缩剂如盐酸米多君片、甲磺酸酚妥拉明分散片等药物进行缓解。
3.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，如食物、药物、酒精、幽门螺杆菌感染等。这些因素可能导致胃部黏膜受损，从而引起恶心、呕吐等症状。针对胃炎的治疗方法包括抗生素治疗，例如口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等；同时需注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物。
4.脑膜炎
脑膜炎由细菌、真菌、病毒感染软脑膜所致的急性炎症性疾病，通常伴有发热、头痛、呕吐等症状。其发病机制主要是病原体侵犯软脑膜，导致炎症反应和水肿，使颅内压增高，引起呕吐。脑膜炎的治疗需要根据病因而定，如细菌性脑膜炎可用头孢曲松钠注射液、注射用头孢噻肟钠等抗生素治疗；真菌性脑膜炎则需应用氟康唑氯化钠注射液、伏立康唑注射液等抗真菌药物。
5.中毒性脑病
中毒性脑病是指由某种有毒物质对大脑神经细胞造成损害所引起的脑功能障碍，表现为发热、呕吐、抽搐等症状。毒物进入机体后，可通过血液循环到达脑部，直接作用于中枢神经系统，引起脑水肿、颅内高压等情况发生，进而诱发呕吐现象。轻度中毒者可采用洗胃、灌肠等方式清除体内残留的毒物；重症患者可能需要血液净化治疗，如血浆置换、血液透析等方法来帮助解毒。
建议密切监测患儿体温变化，定期复查相关检查以评估病情进展。必要时，应尽快就医并完善头部MRI、腰椎穿刺术以及电解质分析等检查。
2024-02-09 23:56
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