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小孩鼻子总出血是怎么回事
补充说明：小孩鼻子总出血是怎么回事
a******W 2022-03-27 21:43
耳鼻喉科 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性鼻炎 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩鼻子总出血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂。这会导致反复出现鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如经鼻内镜激光治疗、经颅多普勒超声引导微球囊压迫术等。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎通常由长期炎症引起黏膜充血水肿和腺体增生肥大，使鼻腔毛细血管脆性增加，易受外界因素影响而破损出血。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物缓解不适症状。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响血液凝固过程，使得凝血时间延长。此时若发生小创伤，就可能出现持续性的流鼻血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正低凝状态。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致止血功能受损，容易出现自发性出血，包括鼻出血。巨球蛋白血症可导致血小板破坏加速，从而引起血小板数量下降。治疗通常需要联合应用环磷酰胺、等免疫抑制剂以及利妥昔单抗等生物制剂。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任一环节出现问题，可能导致出血不止，包括鼻出血。输新鲜冷冻血浆可以迅速恢复凝血因子水平，适用于急性凝血功能障碍患者的紧急救治。
建议定期带孩子到医院进行耳鼻喉科检查，监测孩子的凝血功能是否异常。日常生活中，应保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥，以免加重鼻腔黏膜损伤。
2024-01-29 13:41
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治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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