首页> 内科> 消化内科> 拉肚子> 做完胆总管囊肿切除术后拉肚子是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

做完胆总管囊肿切除术后拉肚子可能是术后肠功能紊乱、术后感染、术后消化吸收障碍、术后电解质紊乱、术后使用抗生素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠功能紊乱
由于手术创伤和麻醉的影响,会导致肠道运动节律改变、神经调节失调,进而引起腹泻。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
2.术后感染
术后感染可能导致胃肠黏膜出现炎症反应,影响食物的正常消化吸收,从而引起腹泻。针对术后感染引起的腹泻,通常需要使用抗生素进行治疗。例如,可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
3.术后消化吸收障碍
术后消化吸收障碍可能会影响食物的正常消化吸收,导致未被充分消化的食物进入小肠后快速通过结肠,刺激肠蠕动加快而引起腹泻。补充消化酶是常用的治疗方法之一,如多酶片、胰酶片等,可以改善消化吸收功能,减少腹泻的发生。
4.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,可能会干扰正常的肠道电位差,进而影响肠道的正常蠕动,导致腹泻。纠正电解质紊乱需首先确定失衡类型,然后通过口服或静脉注射补充电解质平衡剂进行调整,如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.术后使用抗生素
术后使用抗生素可能导致肠道内有益菌群减少,有害菌群增多,进而引起腹泻。减少抗生素相关性腹泻的方法包括缩短用药时间、选用窄谱抗生素以及联合使用益生菌制剂,如乳酸菌素片、双歧杆菌四联活菌片等。
术后应密切监测排便次数和质量的变化,以早期发现并处理腹泻问题。必要时,建议进行血常规、大便常规和电解质水平检测,以评估病情严重程度并指导后续治疗。

2024-02-25 18:04

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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