大脑神经递质有问题会出现什么情况

刘海丽 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

擅长：中西结合治疗脑血管疾病，眩晕，失眠等

提问

大脑神经递质有问题会出现神经精神症状。
如果黑质纹状体多巴胺能通路变性，神经元大量凋亡丢失，导致多巴胺神经递质水平显著下降，临床会出现肌张力增高、运动减少的症状。而边缘系统以及前额叶皮质多巴胺递质功能紊乱，临床出现精神分裂症的一些阳性症状如幻觉妄想，或阴性症状如情感淡漠、意志力减退等。大脑中5-HT递质功能降低与抑郁、食欲减退、失眠、性功能障碍等有关，如果功能增高与躁狂症的发病有关。乙酰胆碱递质在大脑中下降会影响人的认知功能。目前临床上通过纠正各种递质的失衡及紊乱，达到治疗疾病的目的，如多巴胺替代药物和抗胆碱能药物治疗帕金森病，多巴胺受体阻滞剂治疗精神疾病，阻滞5-HT、去甲肾上腺素的回收治疗抑郁症和焦虑症。乙酰胆碱酯酶抑制剂通过提高脑内乙酰胆碱水平治疗老年性痴呆等。
大脑神经递质有问题患者应当注意，首先白天尽量多锻炼，户外运动能促进大脑分泌兴奋性神经递质，主要是交感神经，从而促进多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素的分泌，从而改善神经递质的紊乱。其次改变饮食习惯，尽量避免在晚上吃易兴奋的食物，可以喝牛奶和蜂蜜水来调节和改善精神状态，同时，通过浸泡双脚和洗热水澡来平衡神经递质。另外睡眠时保持环境黑暗安静，促进大脑褪黑素分泌，调节平衡神经递质。最后可应用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等5-羟色胺再摄取抑制剂，度洛西汀、文拉法辛、米氮平等去甲肾上腺素再摄取抑制剂可有效改善神经递质紊乱引起的相关症状。