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酮尿酸中毒症状什么原因
补充说明：酮尿酸中毒症状什么原因
a******W 2022-03-28 17:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮尿酸中毒症状可能由高尿酸血症、痛风性关节炎、药物副作用、酒精性肝病、糖尿病酮症酸中毒等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高，导致尿酸结晶沉积在关节、肾脏等组织中引起的一系列代谢紊乱。当尿酸结晶堵塞肾小管时，会导致尿酸排泄减少，进而引起尿酸积累和尿酸盐结晶形成。患者可遵医嘱使用促进尿酸排泄的药物进行治疗，如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶析出并在关节内沉积所引起的炎症反应。尿酸盐结晶刺激关节滑膜，引起白细胞浸润和炎症因子释放，进一步加重关节损伤。非甾体抗炎药是非首选一线用药，但可用于缓解急性发作期的症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏对尿酸的代谢和排泄，从而导致尿酸水平上升。这些药物包括利尿剂、化疗药物等。如果发现药物引起尿酸升高的可能性，应咨询医生调整用药方案，例如片、氢片等。
4.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝脏功能受损，无法正常代谢和排出体内多余的尿酸，导致尿酸水平升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需注意营养均衡，避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，身体中的胰岛素严重不足，机体为了降低血糖而分解脂肪产生能量，此时会产生大量的酮体，其中就包含有乙酰乙酸和β-羟丁酸，这两种物质就是尿酸的主要成分。对于糖尿病酮症酸中毒的患者，需要及时补液以纠正脱水状态，还需要监测电解质水平并相应地补充钾离子，以免诱发或加剧高尿酸血症。
建议定期进行尿常规、肾功能和血尿酸水平检测，以便早期发现和管理相关疾病。饮食方面，患者应注意控制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。
2024-02-24 16:36
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
