发病时间：不清楚
碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒机制
补充说明：碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒机制
a******W 2022-03-28 17:27
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碳酸氢钠通过纠正电解质失衡、碱化血液、缓解代谢性酸中毒机制来治疗代谢性酸中毒。
1.碳酸氢钠
碳酸氢钠通过口服或静脉注射进入体内，中和产生的酸性物质，提高血浆碳酸氢盐浓度，从而纠正酸碱平衡失调。用于治疗轻至中度代谢性酸中毒以及高氯性代谢性酸中毒等。
2.纠正电解质失衡
补充缺失的电解质以恢复正常的离子平衡状态。具体包括根据患者情况选择合适的补充电解质溶液，并可能需要监测电解质水平。适用于因腹泻、呕吐等原因导致的电解质丢失引起的代谢性酸中毒。
3.碱化血液
使用碳酸氢钠或其他碱性药物来提高血液pH值，减少酸性代谢产物对机体的伤害。当存在严重代谢性酸中毒时，需谨慎使用，以免引起其他并发症。
4.缓解代谢性酸中毒
针对原发病因进行治疗，如控制感染、改善组织灌注等，同时监测并调整用药剂量。在重度代谢性酸中毒且伴有呼吸功能障碍时，可考虑使用。
在实施碳酸氢钠治疗前，应评估患者的肾功能是否正常，因为长期或过量使用可能导致水肿和其他不良反应。此外，对于有心血管疾病风险的患者，应密切监测心脏功能变化。
2024-03-27 04:20
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
