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杜氏肌营养不良症状题
补充说明：杜氏肌营养不良症状题
a******W 2022-03-28 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
杜氏肌营养不良的症状包括肌无力、肌萎缩、延髓型肌萎缩、呼吸困难、心力衰竭，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.肌无力
肌无力是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的，与遗传因素有关。表现为骨骼肌收缩乏力，可因疲劳而加重，休息后部分恢复。
2.肌萎缩
肌萎缩是指肌肉组织发生退行性改变，导致肌肉体积缩小和功能减退。可能与遗传缺陷导致的基因突变有关。主要侵犯近端肢体肌肉，如大腿和臀部肌肉，也可累及躯干和颈部肌肉。
3.延髓型肌萎缩
延髓型肌萎缩是由特定基因突变引起的神经元损伤所致，涉及运动皮层、锥体束、脊髓前角细胞、脑干运动核等部位的病变。特征为吞咽困难、咀嚼障碍、发音不清，伴随舌肌萎缩和肌张力降低。
4.呼吸困难
呼吸困难可能是由胸壁肌肉、膈肌或肋间肌受累引起的通气不足。患者可能会感到呼吸急促、喘息或需要用力呼吸。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，可能导致血液回流至肺部引起呼吸困难。常见于晚期患者，伴有夜间阵发性呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰等症状。
针对杜氏肌营养不良的症状，可以进行肌电图、基因检测等以确认诊断。治疗通常包括物理疗法、营养支持以及药物治疗，如利鲁唑片、依达拉奉注射液等。建议患者避免度活动，保持良好的营养状态，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-03-13 10:02
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
