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女性平均血小板体积偏高怎么回事
补充说明：女性平均血小板体积偏高怎么回事
a******W 2022-03-28 17:38
巨幼细胞性贫血 缺铁性贫血 遗传性出血性毛细血管扩张症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性平均血小板体积偏高可能是巨幼细胞性贫血缺铁性贫血、遗传性出血性毛细血管扩张症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血和缺铁性贫血均会导致血液中缺乏叶酸和/或维生素B12，影响DNA合成和红细胞发育，从而引起大细胞性贫血。这可能导致红细胞体积增大，数量减少。补充叶酸和维生素B12是治疗这两种疾病的常规方法，如口服叶酸片、维生素B12片等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，引起反复鼻出血、咯血等症状。此时为了防止进一步出血，身体可能会出现代偿性的血小板反应，表现为血小板计数偏高。患者可遵医嘱使用垂体后叶素进行止血治疗，对于严重且广泛的消化道出血，也可考虑内镜下射频凝固治疗。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病，其特征为造血干细胞分化异常，以无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭为特点，患者可能出现全血细胞减少的情况，包括白细胞、红细胞以及血小板，因此会出现血小板偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行化疗，同时配合应用甲泼尼龙注射液进行免疫调节治疗。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，由于造血干细胞持续过度增殖，刺激了巨核细胞产生血小板，进而导致血小板偏高。羟基脲是常用的降细胞药物，通过抑制DNA合成来控制病情，适用于真性红细胞增多症患者的治疗。
5.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由JAK2基因突变引起的骨髓造血功能紊乱，此时巨核细胞增生，血小板也会随之升高。阿司匹林肠溶片可用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件的发生，但需注意个体差异，对本品过敏者禁用。
建议定期监测血小板水平，必要时进行血常规、血小板功能测试等检查。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持健康的血液状态。
2024-04-20 18:03
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
