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儿童发烧怎么排除脑炎抽血化验
补充说明：儿童发烧怎么排除脑炎抽血化验
a******W 2022-03-28 17:38
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童发烧可以通过抽血化验来排除某些感染性疾病，如脑炎。但是，仅依靠抽血化验可能不足以完全排除脑炎，还需要进行脑膜刺激征、头颅超声检查、腰椎穿刺术、脑电图检查和磁共振成像（MRI）等进一步的诊断。如果孩子持续高烧或伴有其他症状，建议尽快就医以获取专业评估和治疗。
1.脑膜刺激征
通过观察患者的颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性等典型体征来判断是否存在脑膜炎。由专业医生对患者进行触诊和被动运动测试，在安静状态下评估颈部柔韧性及屈伸活动是否受限。
2.头颅超声检查
头颅超声检查是一种无创性诊断手段，可以快速显示大脑结构异常情况，有助于发现可能存在的脑炎迹象。通常采用高频探头轻扫式扫描整个头部区域，获取图像后由医师解读结果并告知具体情况。
3.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术能够采集脑脊液样本进行分析，以确定是否存在感染或炎症反应。此项操作需在局部麻醉下进行，在特定位置插入一根细针抽取一小部分脊髓液体进行实验室检测。
4.脑电图检查
脑电图检查可记录大脑生物电信号，辅助诊断神经元放电异常引起的疾病状态。使用电极固定于头皮上连续记录一段时间内产生的微弱电流波形，并分析其频率与振幅特征。
5.磁共振成像（MRI）
MRI能提供详细的软组织分辨率，对于识别大脑内部结构受损区域有重要作用。受检者躺在封闭式环状装置中接受强大磁场环境下的扫描，时间约5-30分钟不等。
以上各项检查均需要空腹进行，以免影响结果准确性。此外，若患儿存在凝血功能障碍，则不宜进行腰椎穿刺术。
2024-02-27 10:29
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