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请问，双侧大脑半球白质缺血改变是怎么回
补充说明：请问，双侧大脑半球白质缺血改变是怎么回
a******W 2022-03-28 17:00
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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双侧大脑半球白质缺血改变可能是由脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、多发性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于血脂异常、血压升高导致血液黏稠度增加，使血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，从而引起局部供血不足。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
高血压可导致脑部血管收缩和痉挛，长期持续性的收缩状态会导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响脑部血液循环，进而出现缺血的情况。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药来控制血压水平。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖浓度较高，容易形成微血管病变，导致毛细血管阻力增大，血液流速减慢，从而引起脑部缺血。患者需要通过注射胰岛素的方式来进行治疗，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
4.高脂血症
高脂血症时，血脂成分会在脑内沉积，逐渐形成脂肪斑块，导致脑血管狭窄或者堵塞，引起脑部供血不足。患者可在医生指导下口服他汀类药物降低血脂，例如洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为神经髓鞘脱失和神经细胞坏死。当病情活动时，会引起脑组织的炎症反应和水肿，压迫邻近的血管，导致局部缺血。患者需要遵照医生的意见，采用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。
针对双侧大脑半球白质缺血改变，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，还需要进行头颅磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-04 03:23
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