首页> 儿科> 小儿内科> 巨结肠> 婴儿巨结肠的症状大便

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿巨结肠的症状包括腹胀、呕吐、顽固性便秘、营养不良和生长迟缓,这些症状可能表明婴儿患有巨结肠,建议及时就医。
1.腹胀
由于先天性巨结肠病变导致肠道蠕动功能障碍,使肠内容物不能及时排出而积聚在近端肠管内。过多的气体和液体会导致腹腔压力增高,进而引发腹胀。腹胀通常发生在新生儿期,以腹部膨隆为主要特征,有时可伴有阵发性哭闹。
2.呕吐
先天性巨结肠患者因肠管狭窄或梗阻,当食物通过时会刺激到受累区域,产生逆向运动,从而引起呕吐的发生。呕吐可能发生在任何时间,但更常见于喂食后,呕吐物可能包含奶瓣或未消化的食物。
3.顽固性便秘
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如引起的肠道动力障碍,导致近端结肠过度肥厚、狭窄,粪便无法顺利通过狭窄处,从而引起顽固性便秘。便秘主要表现为排便次数减少、粪便干硬、排便困难等,可持续整个儿童期。
4.营养不良
先天性巨结肠伴随的长期便秘会导致患儿食欲减退,进而影响其正常生长发育,出现营养不良的情况。营养不良的症状包括体重下降、身高低于同龄人、皮肤干燥、头发稀疏等,这些都可能是巨结肠所致的长期消化吸收障碍所引起的。
5.生长迟缓
巨结肠的典型症状为持续性便秘,若长时间不排便,则可能导致体内毒素蓄积,影响正常的生长发育,出现生长迟缓的现象。生长迟缓是指儿童在生长发育过程中身高、体重增长缓慢,与遗传因素有关,也可能是内分泌紊乱等原因导致的。
针对上述症状,可以进行影像学检查,如X线平片、钡剂灌肠造影等,以评估肠道情况。治疗措施主要包括保守治疗,如轻柔地按摩宝宝腹部、使用开塞露协助排便等,以及手术治疗,如经肛门巨结肠根治术。家长应注意观察孩子的排便频率和质量,定期带孩子体检,以便早期发现并处理相关问题。

2024-03-02 02:44

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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